Dermatol Surg; 2022 Jan 11

• Um total de 147 membros do American College of Mohs Surgery completaram uma pesquisa sobre a vacinação contra o papilomavírus humano (HPV). Enquanto a maioria dos entrevistados (79,6%) relatou acreditar que o HPV pode ser transmitido através da fumaça cirúrgica, mais da metade (55,1%) relatou que raramente ou nunca usava evacuadores de fumaça. Uma minoria havia recebido a vacina contra o HPV (44,9%) e quase todos os entrevistados não vacinados relataram que considerariam receber a vacina contra o HPV se houvesse mais evidências de transmissão do HPV por meio de fumaça cirúrgica.

• A maioria dos entrevistados do American College of Mohs Surgery não foi vacinada contra o HPV e são necessárias diretrizes baseadas em evidências.

Cirurgiões dermatológicos são frequentemente expostos à fumaça cirúrgica através do uso de eletrocirurgia e lasers. Essa fumaça mostrou conter vírus, incluindo o papilomavírus humano (HPV). A evidência da transmissão do HPV em humanos através da fumaça cirúrgica é limitada, embora a transmissão tenha sido demonstrada em estudos com animais. Existe uma conexão conhecida entre médicos com exposição ocupacional à fumaça cirúrgica e desenvolvimento de neoplasias orofaríngeas relacionadas ao HPV, incluindo papilomatose laríngea, carcinoma espinocelular (CEC) tonsilar positivo para HPV e carcinoma de língua HPV positivo. A fumaça cirúrgica é um risco ocupacional significativo para os cirurgiões dermatológicos. A “pluma” produzida por lasers e eletrocautério contém água e material particulado. A nuvem de fumaça cirúrgica contém água, hidrocarbonetos, fenóis, nitrilas,¹ O potencial infeccioso da pluma cirúrgica permanece controverso, e a possibilidade de aerossolização de vírus mutagênicos é uma preocupação fundamental.

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