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Comparação da Atenção Teleintegrada e da Atenção Telerreferenciada no Tratamento de Transtornos Psiquiátricos Complexos na Atenção Básica
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Uso de estatina em pacientes internados reduz o risco de morte entre certos pacientes com COVID-19
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JAMA Psiquiatria. 2021
O potencial dos profissionais e agências de saúde mental para enfrentar as barreiras à vacinação contra a COVID-19 recebeu atenção inadequada. Profissionais e equipes de saúde mental são treinados para usar empatia, escuta reflexiva e estabelecimento de metas cooperativas para ajudar os pacientes a enfrentar os desafios. Esses profissionais apoiam ativamente o bem-estar dos pacientes, incluindo a adoção de comportamentos de saúde, como receber a vacinação para COVID-19. Cerca de 18% dos adultos norte-americanos procuram um profissional de saúde mental em um período de 12 meses, proporcionando uma oportunidade importante. 1 Esses cuidados podem ser particularmente importantes no contexto de maiores problemas de saúde mental durante a pandemia. 2Revisamos brevemente o pouco que se sabe sobre saúde mental e comportamento de vacinação e, em seguida, abordamos 3 áreas de intervenção dos profissionais de saúde mental, com base no Modelo de Vacinação Crescente (MIV). 3 O modelo identifica 3 influências principais no comportamento de vacinação: o que as pessoas pensam e sentem, suas experiências sociais e oportunidades para mudança direta de comportamento. Este modelo descritivo de comportamento de saúde está sendo usado de forma adaptada pela Organização Mundial da Saúde e pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.
Pessoas com problemas de saúde mental são mais propensas a sofrer de doenças infecciosas, incluindo gripe sazonal, vírus herpes simplex e hepatite C, e menos propensas a se envolver em muitos comportamentos de saúde rotineiros. 4No entanto, o comportamento de vacinação entre pessoas que enfrentam problemas de saúde mental não é bem compreendido, especialmente em comparação com outros comportamentos de saúde. Sintomas psicológicos leves e doenças mentais mais graves podem interferir no planejamento e execução de comportamentos preventivos, provavelmente incluindo a vacinação. É plausível que a ansiedade possa levar as pessoas a se fixarem em possíveis malefícios da vacinação; a depressão pode atrapalhar a visão dos benefícios e o estabelecimento de metas para a vacinação; e limitações de atenção podem prejudicar a triagem de informações erradas sobre vacinas. Assim, conceituamos a doença mental como uma barreira à vacinação, que pode ser ainda maior para pessoas com doença mental grave. 5
Conclusões
A aceitação da COVID-19 e de outras vacinas é baixa entre os adultos mais jovens, a idade de início de qualquer problema de saúde mental. A aceitação também é menor nas comunidades desproporcionalmente afetadas pelo COVID-19. A criação de oportunidades de acesso equitativo à vacinação contra a COVID-19 ajudou os esforços dos EUA a alcançar comunidades desproporcionalmente afetadas para aumentar a aceitação da vacina. Engajar novas abordagens para aumentar a vacinação de adultos é uma prioridade nacional. Embora a saúde mental não seja a primeira coisa que vem à mente quando se pensa em vacinação, o uso estratégico da experiência dos profissionais de saúde mental pode oferecer novas oportunidades para incentivar a vacinação contra a COVID-19. Uma melhor compreensão de como a saúde mental afeta o recebimento de vacinas COVID-19 e uma melhor definição de como os profissionais de saúde mental podem ajudar, principalmente para comunidades desproporcionalmente afetadas, é fundamentalmente importante agora e pode fortalecer os esforços de vacinação. O envolvimento de organizações de profissionais de saúde mental e possivelmente treinamentos para seus membros pode ser outro passo importante.
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