Prevalência de doença cardíaca coronária praticamente inalterada de 2011 a 2018
25/01/2022
Regressão da Placa Aterosclerótica Coronária
25/01/2022
Circulation; 2022 Jan 10
- Esta declaração científica da American Heart Association fornece orientações atualizadas sobre o tratamento do diabetes tipo 2 para prevenir doenças cardiovasculares, incorporando as descobertas de grandes ensaios clínicos randomizados recentes sobre novos agentes anti-hiperglicêmicos na atualização.
- Os autores também exploram a importância dos determinantes sociais da saúde e da equidade em saúde no cuidado contínuo de diabetes e doenças cardiovasculares.
A doença cardiovascular continua sendo a principal causa de morte em pacientes com diabetes. A doença cardiovascular no diabetes é multifatorial, e o controle dos fatores de risco cardiovascular leva a reduções substanciais nos eventos cardiovasculares. A declaração científica de 2015 da American Heart Association e da American Diabetes Association, “Atualização sobre a prevenção de doenças cardiovasculares em adultos com diabetes mellitus tipo 2 à luz de evidências recentes”, destacou a importância de modificar vários fatores de risco responsáveis por doenças cardiovasculares no diabetes. Na época, havia evidências limitadas para sugerir que os medicamentos para baixar a glicose reduziam o risco de eventos cardiovasculares. Atualmente, vários grandes ensaios clínicos randomizados com agentes anti-hiperglicêmicos mais recentes foram concluídos, demonstrando segurança cardiovascular e redução de desfechos cardiovasculares, incluindo morte cardiovascular, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca. Esta atualização da declaração científica da AHA concentra-se em (1) a evidência e a utilidade clínica dos novos agentes anti-hiperglicêmicos para melhorar o controle glicêmico e reduzir os eventos cardiovasculares no diabetes; (2) o impacto do controle da pressão arterial em eventos cardiovasculares no diabetes; e (3) o papel das terapias hipolipemiantes mais recentes no gerenciamento abrangente do risco cardiovascular em adultos com diabetes. Esta declaração científica aborda a importância contínua de intervenções no estilo de vida, terapia farmacológica e intervenções cirúrgicas para conter a epidemia de obesidade e síndrome metabólica, importantes precursores de pré-diabetes, diabetes e doenças cardiovasculares comórbidas
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