Associações longitudinais de transtornos mentais com demência: Análise de 30 anos de 1,7 milhão de cidadãos da Nova Zelândia | DoctorHub

Associações longitudinais de transtornos mentais com demência: Análise de 30 anos de 1,7 milhão de cidadãos da Nova Zelândia

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IMPORTÂNCIA

Os transtornos mentais são uma categoria subestimada de fatores de risco modificáveis para demência. Desenvolver uma base de evidências sobre a ligação entre transtornos mentais e risco de demência requer estudos que usem amostras grandes e representativas, considerem toda a gama de condições psiquiátricas, averiguar transtornos mentais desde o início da vida, usar longos acompanhamentos e distinguir entre a doença de Alzheimer e demências relacionadas.

OBJETIVO

Testar se os transtornos mentais antecedem a demência ao longo de 3 décadas de observação.

DESENHO, LOCAL E PARTICIPANTES

Este estudo de registro administrativo de base populacional de transtornos mentais e doença de Alzheimer e demências relacionadas incluíram todos os indivíduos nascidos em Nova Zelândia entre 1928 e 1967 que residiu no país por qualquer tempo durante a período de observação de 30 anos entre julho de 1988 e junho de 2018. Os dados foram do New Infraestrutura de Dados Integrada da Zelândia, uma coleção de serviços administrativos para toda a população fontes de dados vinculadas no nível individual. Os dados foram analisados ​​de outubro de 2020 a
novembro de 2021.

EXPOSIÇÕES

Os diagnósticos de transtornos mentais foram apurados em prontuários de hospitais públicos.

PRINCIPAIS RESULTADOS E MEDIDAS

Os diagnósticos de demência foram determinados a partir de registros de hospitais públicos, registros de mortalidade e registros farmacêuticos.

RESULTADOS

Dos 1.711.386 indivíduos incluídos, 866.301 (50,6%) eram do sexo masculino e os indivíduos eram 21 a 60 anos no início do estudo. Em relação aos indivíduos sem transtorno mental, aqueles com transtorno mental estavam em maior risco de desenvolver demência subsequente (risco relativo [RR], 4,24; IC de 95%, 4,07-4,42; razão de risco, 6,49; 95% CI, 6,25-6,73). Entre os indivíduos com demência, aqueles com transtorno mental desenvolveram demência em média 5,60 anos (IC 95%, 5,31-5,90) mais cedo do que aqueles sem transtorno mental. Associações realizadas por sexo e idade e depois de contabilizar doenças físicas crônicas preexistentes e fatores socioeconômicos
privação. Associações estavam presentes em diferentes tipos de transtornos mentais e comportamento de automutilação (RRs variaram de 2,93 [IC 95%, 2,66-3,21] para transtornos neuróticos a 6,20 [IC 95%, 5,67-6,78] para transtornos psicóticos) e foram evidentes para doença de Alzheimer (RR, 2,76; IC 95%, 2,45-3,11) e todas as outras demências (RR, 5,85; IC 95%, 5,58-6,13).

CONCLUSÕES E RELEVÂNCIA

Neste estudo, os transtornos mentais estiveram associados ao aparecimento de demência na população. Melhorar os transtornos mentais no início da vida também pode melhorar as condições neurodegenerativas e prolongar a qualidade de vida na velhice.

Leia o estudo completo aqui: jamapsychiatry_richmondrakerd_2022_oi_210090_1644862546.7486.pdf 

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