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- O diabetes tipo 2 incidente foi avaliado em indivíduos com diferentes graus de DHGNA. Aos 16 anos de acompanhamento, o diabetes incidente foi maior entre os indivíduos com esteatose persistente e com maior escore de gordura hepática tanto no início quanto no acompanhamento.
- A esteatose pode ser um fator de risco independente para o desenvolvimento de diabetes tipo 2.
OBJETIVO
Investigamos o efeito a longo prazo das alterações na esteatose hepática sobre o risco de desenvolver DM2.
MÉTODOS
Avaliamos 3.510 participantes do Estudo de Genoma e Epidemiologia Coreano de 2001-2016. Aqueles com consumo significativo de álcool ou DM2 durante 2001-2004 foram excluídos. A esteatose foi definida como doença hepática gordurosa não alcoólica-escore de gordura no fígado (NAFLD-LFS) de mais de 0,64, e os valores basais foram avaliados entre 2001 e 2002. Diferenças na NAFLD-LFS (ΔLFS) e alterações no status de esteatose (não, intermitente [resolvido ou incidente] e esteatose persistente) foram avaliados entre 2003 e 2004. Mudanças no risco de status de diabetes foram observadas até 2016.
RESULTADOS
Mais de 52.650 pessoas-ano de acompanhamento, o DM2 se desenvolveu em 296 participantes (8,4%). A incidência de diabetes naqueles sem esteatose, esteatose intermitente e esteatose persistente durante o seguimento aumentou 5,1%, 14,1% e 27,1%, respectivamente. A análise ajustada multivariada revelou que o risco foi maior naqueles com esteatose persistente do que naqueles sem esteatose e esteatose intermitente. A linha de base NAFLD-LFS e ΔLFS foi associada ao aumento do risco de DM2 incidente.
CONCLUSÕES
A gravidade inicial, bem como o agravamento da esteatose, é um preditor independente de DM2 incidente. Estratégias destinadas a reduzir a gordura do fígado podem prevenir o desenvolvimento futuro de diabetes entre pacientes com DHGNA.
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