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12/05/2023Foi publicado um artigo na JAMA que discute a importância de identificar e gerenciar a pré-diabetes, um estágio intermediário entre a regulação normal da glicose e a diabetes.
Foi publicado um artigo na JAMA que discute a importância de identificar e gerenciar a pré-diabetes, um estágio intermediário entre a regulação normal da glicose e a diabetes. Aproximadamente um em cada três adultos nos Estados Unidos e 720 milhões de pessoas em todo o mundo têm pré-diabetes. A pré-diabetes é definida por níveis de glicose em jejum de 100-125 mg/dL, níveis de glicose de 140-199 mg/dL duas horas após uma carga oral de glicose de 75 g ou níveis de HbA1C de 5,7%-6,4% ou 6,0%-6,4%. Cerca de 10% das pessoas com pré-diabetes progridem para diabetes a cada ano nos EUA. Uma metanálise descobriu que a pré-diabetes está associada a um risco aumentado de mortalidade e eventos cardiovasculares. Modificações no estilo de vida, incluindo restrição calórica, aumento da atividade física, auto-monitoramento e suporte motivacional, reduzem a incidência de diabetes em 6,2 casos por 100 pessoas-ano ao longo de três anos. A metformina também reduz o risco de diabetes em 3,2 casos por 100 pessoas-ano ao longo de três anos. As modificações no estilo de vida têm um benefício maior do que a metformina. O gerenciamento da pré-diabetes é crucial devido à sua associação com um risco aumentado de diabetes, eventos cardiovasculares e mortalidade.